Семейный доктор

Наиболее распространенные заболевания и методы их лечения

Инфекционное заражение и последующее воспаление легочных тканей известны под названием «пневмония» (воспаление легких).
Источником инфекции чаще всего служат бактерии, но порой встречается и вирусная форма пневмонии. По характеру течения различают острую и хроническую пневмонию. Если инфекция проникает в легочные доли, то такое заболевание называется долевой пневмонией, в то время как бронхопневмония — это воспаление более мелких воздухопроводящих путей внутри легкого. Человек, заболевший пневмонией, зачастую нуждается в стационарном лечении. В этом случае врач прописывает сильные обезболивающие средства для смягчения болей, возникающих в области грудной клетки при дыхании и кашле или в результате плеврита. Физиотерапевтические процедуры предназначены для того, чтобы облегчить больному выделение мокроты, которая часто имеет ржавый цвет. Если больной госпитализирован, то ему назначается внутривенное вливание антибиотиков (капельницы), так что в этом случае выдерживается строгая дозировка. Больному также может быть назначен кислород, подаваемый либо через специальную маску, либо через тонкие полые трубки, вставленные в ноздри. Это облегчает дыхание больного и обеспечивает достаточное снабжение всех тканей тела кислородом. Помимо этого, ведется регулярная запись показателей температуры и частоты пульса больного.
Также регулярно делается обследование его дыхания и точно фиксируются все улучшения и ухудшения этого процесса. При помощи анализа крови определяется количество присутствующих в ней кислорода и двуокиси углерода, а также на-личие в теле больного бактерий, вызвавших заболевание. При повышении температуры больной попеременно ощущает то озноб, то жар, в результате чего лихорадочная дрожь сменяется у него обильным потоотделением.
Для облегчения состояния больного можно предпринять множество разнообразных мер. Плеврические боли в груди иногда можно ослабить, прикладывая к ней электрическую грелку, обернутую в наволочку от подушки и накладываемую поверх нижнего белья больного. При этом нужно проявлять осторожность, если больной беспокоен, недвижим или у него помутилось сознание. Если у больного высокая температура, то для поддержания гигиены тела хорошую помощь окажут постельное белье и нижняя одежда, сделанные из хлопка, а также обмывание больного и применение талька в случае необходимости, Облегчению состояния больного способствуют регулярная чистка зубов, полоскание рта, промывание зубных протезов (у кого они есть), а также сосание кубиков льда. Очень важно регулярно давать больному пить, поскольку высокая температура связана с обезвоживанием организма. Ничего страшного, если у больного пропадает аппетит во время острого приступа болезни — как только ему станет лучше, аппетит вернется. Когда острая форма инфекционного воспаления грудной клетки находится под постоянным контролем, антибиотики можно принимать в виде таблеток. Очень важно проследить, чтобы курс лечения был проведен до конца, для того чтобы предупредить появление возможных осложнений.
Обычно для полного выздоровления требуется несколько недель, хотя это зависит от индивидуальных особенностей больного. В период выздоровления нередко случаются приступы депрессии. Все вышеописанные меры по уходу за больным могут быть применены и в случае заболевания бронхитом.

Это вирусное заболевание в настоящее время включено в программу вакцинации. Заболевание обычно начинается через
10—14 дней после контакта с больным ребенком. Иммунизация очень сильно уменьшает проявления болезни; ребенок один-два дня может чувствовать недомогание. Вначале создается впечатление, что ребенок сильно простыл, во рту могут появиться мелкие белесоватые пятнышки. Через 4—5 дней от начала заболевания появляется сыпь ярко-красного цвета сначала за ушами, а потом распространяется на руки, туловище, йоги. После этого температура постепенно снижается, и ребенок выздоравливает.
Лечение направлено на облегчение состояния; легкие болеутоляющие, успокоительные напитки, прохладные обтирания. Изредка заболевание может осложниться ушной инфекцией, требующей специального лечения, возможны также инфекции дыхательных путей. В этом случае предписываются антибиотики, но на вирус кори они не действуют.

Микроорганизмы, вызывающие грипп, называются ортомиксовирусами. Они проникают в организм через респираторные пути капельно-воздушиым способом. Инкубационный период занимает от одного до двух дней. Обычные симптомы — жар, озноб, боль в мышцах, чувство общего недомогания. Повышенная температура, как правило, удерживается до трех дней. Осложнения возникают редко, однако может развиться пневмония. Чаще всего осложнения появляются у беременных женщин и людей пожилого возраста, страдающих какими-либо хроническими
заболеваниями. У детей может возникнуть синдром Рейе (гепатоцеребральиый синдром), поражающий центральную нервную систему и вызывающий болезненное перерождение печени. Ранее считалось, что особая вакцина, убивающая вирус гриппа, может служить противоядием от этой болезни. Однако впоследствии стало очевидным, что вирус при этом не погибает, а проходит период так называемой антигенной изменчивости, своего рода мутации, которая делает применение известных на сегодня противогриппозных вакцин бесполезным. Тем не менее пожилым людям и лицам, имеющим хронические заболевания сердца и легких, следует проходить такую вакцинацию ежегодно. Период антигенной изменчивости объясняет тот факт, что эпидемические вспышки гриппа обычно наступают внезапно. Организм словно встречается с новым вирусом, против которого у него нет иммунитета. Вирус поэтому распространяется очень быстро и начинается грипп. Итак, никакого особо-
го метода лечения не существует. Больному следует оставаться в постели, в тепле и пить много жидкости. Аспирин снижает температуру и уменьшает головную боль, однако его не следует давать детям младше 12 лет. Для облегчения симптомов гриппа и простудных заболеваний суще-ствует ряд патентованных лекарственных препаратов.

Гипотермией называется состояние, когда температура тела падает ниже 35°С. Регулирование температуры тела - функция мозга и нервной системы На эту функцию могут влиять как внутренние фактеры (болезнь), так и внешние обстоятельства (неправильно подобранная одежда или плохой обогрев помещения). Гипотермию можно предотвратить. Правильно подобранная одежда и согревание больного уменьшают вероятность гипотермии.

В комнате больного или инвалида необходимо поддерживать температуру между 18 и 20 С, в зависимости от того, где проводит время человек, за которым нужен уход. — в кровати или вне ее. Если в течение длительного времени температура в помещении будет ниже 18°С возникает опасность гипотермии.

Лихорадочное состояние сопровождается повышением частоты пульса. Оно также ведет к повышению температуры, иногда очень сильному Высокая температура при учащенном пульсе сильно ухудшает самочувствие больного.
При высокой температуре кожные покровы краснеют, увеличивается потоотделение, больной жалуется на жар. В тяжелых случаях может уменьшиться мочеиспускание, ухудшается аппетит, иногда наблюдается помрачение сознания. Если больного лихорадит, он обычно предпочитает лежать в кровати, и ему надо обеспечить покой. В это время самой удобной одеждой для него будет ночное белье из хлопка, которое хорошо поглощает обильный пот.
Иногда необходимо убрать с кровати лишнее, оставив только простыню и легкое одеяло. Однако не следует убирать постельное белье и одеяла далеко, так как. во-первых, у больного в лихорадочном состоянии температура может быстро меняться и время от времени его потребуется укрывать дополнительно и, во-вторых, постельное белье в таких случаях приходится менять чаще. Если есть электровентилятор — он может оказаться полезным для снижения температуры тела. Больно-му нужно часто давать пить, чтобы возместить потерю жидкости на потоотделение. Освежают частые полоскания рта.

Нормой считается температура около 37°С Однако не надо забывать, что у отдельных людей нормальная температура может быть несколько выше или ниже обычной.