Семейный доктор

Наиболее распространенные заболевания и методы их лечения

Этот прием следует осваивать и отрабатывать под руководством опытного инструктора.
Наружный массаж сердца предназначен для искусственной стимуляции деятельности сердца пострадавшего, когда его собственная работа прекратилась. Если сердце человека не бьется, поступление кислорода к его мозгу прекращается и он может умереть. Наружный массаж сердца всегда выполняется в сочетании с искусственным дыханием по методу «рот в рот».
Перед началом проведения наружного массажа сердца убедитесь, что сердце пострадавшего не бьется, прощупав для этого его пульс в области сонной артерии. Если пульс в области сонной артерии обнаружить не удается, приступайте к сле-дующим действиям:
• Положите пострадавшего на спину на жесткую поверхность и опуститесь рядом с ним на колени.
• Нащупайте нижний край его грудины (нижний край ребер) и отмерьте от него два пальца вверх.
• Поместите основание одной ладони на грудину пострадавшего на расстоянии в два пальца от ее нижнего конца, а вторую ладонь — основанием на первую. Пальцы должны находиться точно на ребрах пострадавшего.
• Выпрямите руки и надавите на них всем телом так, чтобы грудная клетка пострадавшего подалась вниз на 4—5 см. Повторяйте движения со скоростью около 80 раз в минуту.
• После пятнадцати таких надавливаний наклонитесь к голове пострадавшего и выполните два искусственных вдоха способом «рот в рот».
• Проверяйте пульс пострадавшего приблизительно каждые три минуты и прекратите массаж сердца после его появления. Для проведения наружного массажа сердца детям необходимо прикладывать гораздо меньше усилий, чем для взрослых. Используйте только одну руку, повысив скорость движений — до 100 нажатий в минуту. Грудная клетка ребенка должна подаваться на 2,5— 3,5 см. После каждых пяти надавливаний необходимо проделать один цикл искусственного дыхания (один вдох).

Представьте, что другой человек это другая планета, другая галактика. Там, в другом, целый мир. А себя представьте человеком. Разве может человек изменить ход планеты, изменить галактику, переделать целый незнакомый мир? Откуда такое самомнение? СДАЙСЯ. «Я не могу изменить другого человека».
Один из самых известны мистиков современности, Ошо Раджниш, очепь жестко высказывало о Нашем стремлении сонтролировать других: «Не пытайтесь никого изменить, далее своего сына, даже своего брата. Никто не 1гуждается в ваших попытках, так как вы опасны. Вы можете тревожить, вы можете убивать, в i можете калечить, но вы не можете помочь преображению. Пока вы не преобразитесь, не лезьте в чужую жизнь. Если вы наполнены светом* вы можете помочь. В действительности тогда нет нужды совершать усилия по очь. Помощь истекает из вас, как свет из лампы или аромат из цветка или пуна, сияющая в ночи, — нет усилий со стороны луны, она просто сияет.

Просто медитируйте каждый день перед тем, как принять пищу. Закройте глаза и просто ощутите, что нужно вашему телу, что бы это ни было. Доктор Леонард Пирсон называет это «напевающей едой» — пищей, которая вам напевает.

Вечером, когда вы засыпаете, представьте себе,. что вы надаете в объятия Бога... словно существование вас поддерживает, словно вы засыпаете у него на коленях. Просто визуализируйте это п усните. Важно продолжать, пока не придет сон, чтобы воображение вошло в сон и они пересеклись друг с другом.
Когда Иисус говорит, что Бог— отец, Он имеет в виду все это: Вселенная заботится о вас, она помогает вам. Не только вы ищете Бога, Бог также ищет вас. Вселенная не мертва и не обособлена, она отвечает вам с любящим сердцем. Если вы плачете, она плачет с вами. Если вы смеетесь, она смеется с нами. Если вам больно, бытие чувствует боль. Если вы счастливы, все бытие чувствует себя счастливо с вамп. Между вами и бытием глубокая сиязь. Это особое отношение: отношение отца к сыну. Ивам не нужно чувствовать одиночество.

Застойная сердечная недостаточность является наиболее широко распространенным недугом, от которого страдают пожилые люди. Она наступает при недостаточно эффективной работе сердца, которое перестает справляться со своей ролью насоса, перекачивающего кровь по всему телу, в результате чего в кровеносной системе начинаются застойные явления. Причины возникновения сердечной недостаточности могут быть разные, в том числе:
• другие нарушения в деятельности сердца;
• хронические болезни легких;
• закупорка сосудов кровеносной системы. Типичными признаками сердечной недо-
статочности являются внезапные приступы удушья, часто при физическом напряжении, кашель с выделением прозрачной пенистой мокроты, увеличение веса тела и затрудненное дыхание в положении лежа (обычно по ночам в постели), часто вызывающее бессонницу. Нижние части тела, особенно ноги, могут отекать, так как там скапливается жидкость, которая не может вернуться в систему нормальной циркуляции и перераспреде-литься по телу.
Лечение прежде всего направлено на ус-тановление и устранение тех более глубинных проблем, которые привели к появлению сердечной недостаточности. Собственные же ее проявления должны устраняться по мере необходимости. Так, при сильной одышке по ночам пациенту лучше спать сидя, что, может быть, удобнее делать в кресле, чем в постели, — это поможет облегчить застойные явления в легких. Необходимо следить также, чтобы уровень физической активности паци-ента не превышал того предела, за которым у него может развиться одышка. Задержку жидкости в теле можно устранить при помощи мочегонных средств — диуретиков, которые повысят объем выделяемой пациентом мочи. Если ему прописываются эти препараты, необходимо максимально облегчить ему доступ в туалет.
Специальный препарат, называющийся дигоксин, может стимулировать сердце к менее быстрой, но более мощной работе. Однако следует опасаться, чтобы он не закупорил кровеносных сосудов, так как он не всегда удаляется из организма с мочой. Поэтому при его приеме необходимо регулярно сдавать кровь на анализ. Существует и более простое «народное» средство; перед тем как выпить очередную таблетку, измерьте частоту своего пульса и, если она меньше шестидесяти ударов в минуту, отложите прием лекарства и не-медленно обратитесь к врачу. После того как сердечная недостаточность пациента взята под наблюдение, врач может приступить к осуществлению специальной реабилитационной программы. Она вводится постепенно и заключается в балансировании объемами потребляемой и выделяемой жидкостей, ограничении соли и выполнении физических упражнений в щадящем режиме. Вопрос об ограничении соли в рационе вашего питания следует обсудить с врачом, поскольку соль задерживает в организме воду, от которой необходимо избавиться, но некоторые диуретические средства могут успешно этому препятствовать. Окончательное решение
относительно соли врач вынесет после того, как определит, какой вид таблеток вы будете при-нимать. Вы должны быть готовы к проявлению таких побочных эффектов, как повышенная усталость или появление одышки, чтобы в этом случае обратиться к врачу.

До тех пор пока человек может нормально дышать и пока у него бьется сердце,
жизнь его находится вне опасности. Серьезный риск смертельного исхода возникает в следующих ситуациях:
• В результате потери сознания или приступа рвоты дыхательные пути человека
I оказываются заблокированными.
• Дыхание или сердцебиение останавливаются.
• Пострадавший потерял много крови, в результате чего ткани тела перестают
снабжаться кислородом. Приемы первой помощи, описанные в этом разделе, позволят вам поддержать жизнь пострадавшего в одной из этих ситуаций до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Искусственное дыхание по способу «рот в рот» и наружный массаж сердца будут рассмотрены лишь в общих чертах, поскольку этим приемам невозможно правильно научиться по книге. Заинтересованным читателям рекомендуется подробно ознакомиться с ними под руководством опытных преподавателей на курсах.

Полная или частичная потеря сознания у человека вызывается какими-либо нарушениями нормальной деятельности мозга. При неполной потере сознания человек выглядит сонным и рассеянным и не может адекватно отвечать на вопросы, в то время как человек, потерявший созна-ние полностью, вообще не реагирует на происходящее вокруг него и находится в состоянии коллапса. Причины, вызывающие потерю сознания, бывают самыми разными и включают в себя травмы головы, отравления, обморок, тепловой удар, обострение диабета или эпилепсии, детские конвульсии.
■ Независимо от причин, вызвавших потерю сознания, действия по оказанию помощи пострадавшему в каждом случае будут одинаковыми.

Сталкиваясь с различными житейскими проблемами, люди часто реагируют на душевную боль, которую они испытывают, плачем, депрессией, иногда приступами гнева. Это нормальная реакция на несчастье. И вам следует вызывать человека, ведущего себя подобным образом, на откровенный разговор, чтобы его не мучило чувство вины. Вы можете обнаружить, что он страдает от эмоционального шока и не в со-стоянии выполнять повседневные обязанности, например, обслуживать себя, ухаживать за детьми или делать работу по дому. Если дело обстоит именно так, ваша задача состоит в обеспечении практической помощи, которую могут оказать друзья или члены семьи (люди обычно очень отзыв-чивы в таких случаях, не надо бояться просить их о помощи).
Следующая задача — сделать так, чтобы подопечный нормально питался и отдыхал. Помните, что в стрессовом состоянии обычно сильно ухудшается аппетит, поэтому нужно регулярно предлагать легкую, вкусную еду. Хорошо давать свежий фруктовый сок или молочные напитки вместо чая и кофе, которые содержат ко-феин и поэтому могут нарушать сон и при употреблении в больших количествах еще больше отягощают состояние страдающих людей.
Многим бывает трудно заснуть во время болезни или стресса, потому что они не способны полностью расслабиться и перестать думать о своих проблемах. Не надо в таких случаях ложиться подремать в дневное время, если только человек не чрезмерно устал, так как это помешает полноценному ночному отдыху. Теплая ванна, молочный напиток перед сном хорошо помогают некоторым; в течение дня полезны дыхательные упражнения и упражнения на расслабление. Страдающему от стресса нужно помочь постепенно вернуться к нормальному образу жизни. Его надо хвалить, проявлять теплоту и внимание, чтобы он вновь поверил в себя. Может быть, самое лучшее, что вы в силах сделать для человека, находящегося в состоянии эмоционального пресса, - это побыть с ним. выслушать его. Если же мы имеем дело с более серьезным заболеванием, поведение больного может сильно отличаться от описанного. Его мысли могут пугаться, ему может показаться, что он слышит голоса, и это сказывается на поведении: например, больной раздражается или злится без видимой причины. Если такое случается внезапно, без всякого повода, нужно как можно скорее обратиться за помощью. Такую картину могут дать многие недиагностированные заболевания, но это может оказаться первым проявлением хронического душевного расстройства.

Проанализируйте свои проблемы. Попытайтесь установить, что мешает вам спать. Что с вами происходит? Вы встревожены, разгневаны, опечалены, вы боитесь? Слишком многое будоражит ваш мозг? Нам может помочь упражнение, которое называется «камера хранения». Систематизируйте ваши тревоги и мысли, выстройте их определенным образом, разде-лив, к примеру, на четыре-пять категорий, затем вообразите себе, что вы складываете все эти тревоги в чемодан и относите его в камеру хранения на железнодорожной станции.
Помните, что вам нужно хорошо выспаться, а ваш жизненный багаж слишком тяжел, чтобы вы могли мести его все время. Вам необходимо на время сдать его на хранение.
Скажите себе, что вы вернетесь и заберете его, когда проснетесь с новыми силами, чтобы взвалить его на свои плечи снопа. Вы всегда можете оставлять свой «багаж» в «камере» и в течение дня, когда почувствуете усталость, и, возможно, вам по-кажется, что с каждым разом он становится немного легче.
Если нарушение сна связано с обеспечением ухода за кем-либо, постарайтесь найти человека, который подменял бы вас, чтобы вы могли передохнуть. Выработайте ритуал отхода ко сну — часто помогает горячее питье, но избегайте кофе, никотина и других стимуляторов. Физические упражнения в течение дня могут способствовать расслаблению тела, а также снимут умственное напряжение. Если вы не в состоянии заснуть, встаньте и найдите какое-нибудь дело. Читайте, вя-жите или поищите другое занятие своим рукам — пока не устанете. Помните, что вы не обязательно должны хорошо спать, если это не мешает вам. Может быть, вам нужно меньше времени, чтобы выспаться, поэтому не растрачивайте понапрасну энергию на беспокойство. Люди с ограниченной активностью могут обнаружить, что время отдыха у них увеличилось. тогда как время сна сократилось, Расстройство сна может происходить от множества причин, включая следующие:
• слишком теплое или недостаточно теплое одеяло;
• судороги;
• боли в суставах;
• затрудненное дыхание;
• устойчивый кашель;
• частые позывы на мочеиспускание;
• беспокойство или депрессия;
• голод;
• использование стимуляторов (напри-мер, чай, кофе или курение), особенно по вечерам, (Существуют простые способы,
позволяющие улучшить сон и обеспечить организму хороший отдых.

От бессонницы страдают главным образом не молодые, здоровые мужчины, а люди старшего возраста и женщины, треножащиеся за своих детей и родственников, которых они опекают. Нарушения сна можно разделить на три категории;
• Трудности с погружением в сон.
• Частые пробуждения в течение ночи.
• Раннее пробуждение, скажем, в четыре часа утра, и неспособность снова заснуть. Ученые пришли к заключению, что плохой сон более свойственен женщинам, а не мужчинам, и с возрастом нарушения сна усиливаются.
У большинства людей нарушения сна носят случайный характер, они бывают не сильными и не могут служить основанием для беспокойства; обычно эти нарушения вызваны следующими причинами:
• Сильные эмоции — гнев, страх, радость или погруженность в свои идеи или проблемы.
• Новое окружение.
• Легкое заболевание — насморк, грипп, болезненные ощущения. Многие люди, чтобы
лучше спать, прибегают к лекарственным средствам; это может быть полезным в течение короткого времени, но никогда не следует прини-мать их долго.
Барбитураты, очень сильные снотворные, широко использовались в 60-е годы. Сейчас их вообще не выписывают при нарушении сна, потому что появились более безопасные медикаменты, Существует много возможностей улучшить ночной сон, не прибегая к таблеткам. Снотворные не обеспечивают нормальный сои. Они изменяют обычную последовательность стадий сна и уменьшают продолжительность очень важной фазы сновидений. Они часто продолжают действовать в течение дня, что вызывает состояние разбитости, сонливости, уменьшает работоспособность; после длительного использования может возникнуть привыкание, зависимость от лекарств. Ночное хождение (лунатизм) чаще всего наблюдается у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Травм при этом, как правило, не бывает, и лучше всего осторожно вернуть ребенка в кровать. Будить ребенка не обя-зательно, если только ему не снится что-нибудь страшное.