Этот прием следует осваивать и отрабатывать под руководством опытного инструктора.
Данный метод искусственного дыхания представляет собой способ, позволяющий обеспечить дыхание больного до тех пор, пока он не начнет дышать самостоятельно или пока к нему не будет подключен аппарат искусственного дыхания. После очистки и открытия дыхательных путей проверьте наличие дыхания у пострадавшего, наблюдая за движением его груди или очень близко наклонившись к его лицу, чтобы услышать или почувствовать его дыхание. Если никаких признаков, указывающих на дыхание пострадавшего обнаружить не удается, тогда приступайте к выполнению следующих действий:
• Переверните пострадавшего на спину, если это возможно.
• Опуститесь на колени рядом с его головой и очистите его дыхательные пути так, как описано в предыдущем разделе.
• Глубоко вдохните, зажмите кончиками пальцев ноздри пострадавшего и плотно наложите свой рот на его. При выполнении искусственного дыхания маленьким детям зажимать нос необязательно, так как, скорее всего, вы можете захватить нос ребенка вместе с его ртом своим ртом.
• С силой выдохните воздух из своих легких в рот пострадавшего; следите за тем,
чтобы его грудная клетка при этом поднялась.
■
• Освободите рот пострадавшего и дайте воздуху выйти из его легких (его грудная клетка при этом опустится).
• Повторяйте эту процедуру столько раз, сколько будет необходимо.
• После того как у пострадавшего появится самостоятельное дыхание, переверните его в безопасное положение.
Если у пострадавшего прекращается серд-цебиение, приступайте к выполнению наружного массажа сердца.

Этот прием следует осваивать и отрабатывать под руководством опытного инструктора.
Наружный массаж сердца предназначен для искусственной стимуляции деятельности сердца пострадавшего, когда его собственная работа прекратилась. Если сердце человека не бьется, поступление кислорода к его мозгу прекращается и он может умереть. Наружный массаж сердца всегда выполняется в сочетании с искусственным дыханием по методу «рот в рот».
Перед началом проведения наружного массажа сердца убедитесь, что сердце пострадавшего не бьется, прощупав для этого его пульс в области сонной артерии. Если пульс в области сонной артерии обнаружить не удается, приступайте к сле-дующим действиям:
• Положите пострадавшего на спину на жесткую поверхность и опуститесь рядом с ним на колени.
• Нащупайте нижний край его грудины (нижний край ребер) и отмерьте от него два пальца вверх.
• Поместите основание одной ладони на грудину пострадавшего на расстоянии в два пальца от ее нижнего конца, а вторую ладонь — основанием на первую. Пальцы должны находиться точно на ребрах пострадавшего.
• Выпрямите руки и надавите на них всем телом так, чтобы грудная клетка пострадавшего подалась вниз на 4—5 см. Повторяйте движения со скоростью около 80 раз в минуту.
• После пятнадцати таких надавливаний наклонитесь к голове пострадавшего и выполните два искусственных вдоха способом «рот в рот».
• Проверяйте пульс пострадавшего приблизительно каждые три минуты и прекратите массаж сердца после его появления. Для проведения наружного массажа сердца детям необходимо прикладывать гораздо меньше усилий, чем для взрослых. Используйте только одну руку, повысив скорость движений — до 100 нажатий в минуту. Грудная клетка ребенка должна подаваться на 2,5— 3,5 см. После каждых пяти надавливаний необходимо проделать один цикл искусственного дыхания (один вдох).

При выполнении массажа сердца детям в возрасте до двух лет необходимо поддерживать голову и шею пострадавшего ребенка, подсунув одну руку ему под спину; другая рука в это время выполняет надавливание только двумя пальцами на глубину 1.5—2,5 см со скоростью около 100 на-жатий в минуту.
Если в результате несчастного случая возникает необходимость в использовании приемов, описанных в этом разделе, это значит, что пострадавший нуждается в немедленной медицинской помощи — без отлагательств вызывайте по телефону скорую помощь.

Подагра является следствием нарушений в работе выводящей системы организма, в результате которых начинаются отложения солей мочевой кислоты, особенно в области суставов. Наиболее часто при этом страдают суставы больших пальцев на ногах. В суставах появляется резкая боль и жар, они краснеют и опухают и могут находиться в таком состоянии до двух недель.
Облегчение достигается при помощи следующих мер:
• обеспечения неподвижности больного сустава;
• использования специальной подставки
ДЛЯ НОГ;
• приема обезболивающих препаратов для уменьшения боли;
• прикладывания тепла и применения легкого массажа;
• консультации у врача.

До тех пор пока человек может нормально дышать и пока у него бьется сердце,
жизнь его находится вне опасности. Серьезный риск смертельного исхода возникает в следующих ситуациях:
• В результате потери сознания или приступа рвоты дыхательные пути человека
I оказываются заблокированными.
• Дыхание или сердцебиение останавливаются.
• Пострадавший потерял много крови, в результате чего ткани тела перестают
снабжаться кислородом. Приемы первой помощи, описанные в этом разделе, позволят вам поддержать жизнь пострадавшего в одной из этих ситуаций до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Искусственное дыхание по способу «рот в рот» и наружный массаж сердца будут рассмотрены лишь в общих чертах, поскольку этим приемам невозможно правильно научиться по книге. Заинтересованным читателям рекомендуется подробно ознакомиться с ними под руководством опытных преподавателей на курсах.

Уменьшить боли можно не обязательно с помощью лекарств. Боли усиливаются, если вы устали, замерзли, если голодны или хотите пить. Основные физиологические нужды следует отправлять в сочетании с методами облегчения болей. Если у вас полный мочевой пузырь или вас мучает жажда - скорее всего, ваше состояние ухудшится.
Один из самых простых способов уменьшить боль или повысить эффективность лекарств заключается в изменении позы. Можно добавить еще подушек, чтобы обеспечить лучшую поддержку или повернуться в кровати на другой бок. Если вы вытяните конечности, будете напрягать их; а затем дадите им расслабиться -это тоже может облегчить боль. Если больной длительное время пребывает в постели, помогите ему перебраться в кресло. Точно так же человеку, который обычно все время проводит на ногах, нужно отдохнуть лежа. Эти меры, принятые после лекарства, могут повысить их эффективность или отсрочить их следующий прием.
Иногда эффективно снимает боль электрическая стимуляция нервов через кожу. Устройство для стимуляции состоит из маленькой коробочки с двумя или четырьмя электродами. Они посылают на кожу слабый ток, который вызывает покалывание.
Часто чрезвычайно эффективным оказывается приложение тепла к больному месту. Грелка с горячей водой — простейший вариант, однако надо позаботиться, чтобы она была не очень горячей. Ее нельзя использовать, если страдающий болями не способен самостоятельно убрать ее или если в области болей снижена чувствительность. В течение длительного времени для облегчения болей ис-пользуется массаж. Он срабатывает главным образом за счет расслабления напряженных мышц. Простое поглаживание руки или головы может блокировать боль, высвобождая болеутоляющие вещества, вырабатываемые самим организмом, и способствуя расслаблению.